Ja nu får man ju avslöja vad man håller på med. Jag är öron näsa hals läkare.
När du blir förkyld svullnar slemhinnan i örontrumpeten upp. Det är gången som förbinder mellanörat med utrymmet bakom näsan. Normalt när man gapar eller sväljer så öppnar sig örontrumpeten och luft åker in i mellanörat om där är undertryck, eller ut om där är övertryck. Vid start så blir det ett relativt övertryck i mellanörat när flygplanet stiger och kabintrycket minskar. Luften pyser i regel lätt passivt ut ur mellanörat via örontrumpeten. Vid landning däremot så blir det ett relativ undertryck i mellanörat och trumhinnan pressas inåt. Går det riktigt illa kan den spricka. Det ger intensiva smärtor. Men läker i regel utan men. Om det pyser ur örat när man tryckutjämnar har trumhinnan spruckit. Vid landning så fungerar inte örontrumpeten lika bra utan för många måste man hjälpa till med att svälja eller blåsa upp luft i mellanörat genom att hålla för näsan och krysta. Valsalvas manöver heter det på fackspråk. Är örontrumpeten rejält igensvullen vid förkylning eller allergi kan det bli svårt att tryckutjämna. Det finns vissa tips för den som har svårt att tryckutjämna vid landning, samma tips gäller vid dykning.
1. Börja tidigt. Upprepa ofta. När det väl börjar göra ont är trumhinnan redan inpressad och det är på väg att bli försent. Ligg före med tryckutjämningen så att det känns som trummhinnorna är uppblåsta. Upprepa 1-2 gånger per minut. Börja alltså så fort du känner att kabintrycket håller på att öka. Direkt i början på inflygningen.
2. Vinkla huvudet åt sidan. Exempevis höger öra upp gör det lättare att få upp luft i höger öra. Ta sedan vänster öra upp och upprepa Valsalvas manöver.
3. Näsdroppar anses främst ge avsvällning i näsan. Men det är ingen nackdel att använda dem.
3. Rinexin ger en mer allmän men mindre uttalad avsvällning och kan ha en viss effekt på örontrumpetens svullnadsgrad. Bör tas åtminstone 1 h innan landning.
4. Avstå från att flyga. Är förstås det säkraste.
5. Om du måste flyga. Kortison tabletter. Används ibland som avsvällande i samband med långvariga bihåleinflammationer eller allergiska reaktioner. Betapred 0,5 mg, ta 6 stycken på en gång. Alternativt Prednisolon 30 mg på en gång. Ta dem ca 2 h innan landning. OBS detta tips ligger lite utanför det vanliga.
Nasonex eller liknande cortison nässprayer är utmärkta för att förkorta tiden med snorighet och täppa i samband med långdragen förkylning. Speciellt om man också lider av allergi, men har sannolikt ingen akut effekt på örontrumpetens svullnadsgrad. Många kortisonsprayer till näsan är nu OTC, dvs receptfria. Men det är absolut ingen nackdel att använda cortison nässpray vid förkylning och flygning.
Öronproppar och muggar har ingen som helst effekt.
Är man flygande personal med tryckutjämnings problem kan man i enstaka fall operera in ett litet rör genom trumhinnan som sköter tryckutjämningen helt automatiskt. Några har säkert haft det som barn.